小孩语言发育迟缓有什么表现

孩子言语发育迟缓有环境和病理的因素

如果一个2岁半的小儿目前只会叫爸爸、妈妈，家长就要重视起来，找找原因，孩子为什么说话迟？小儿的言语有一定的发展规律，一般在1岁至1岁半开始会叫人并说一些简单的词汇，2岁时可以讲一些简单的短语，“吃饭”、“上班班”等。但每个孩子开口说话的时间并不完全一样，有的早一些，不到1岁就开口了，有的晚到2岁以后才开口。正常情况下，一般有4～6个月的差异，如果超过这个时限，就要考虑言语发育迟缓。

孩子言语发育迟缓有环境和病理的因素

(1)环境因素家庭中用多种方言与小孩讲话，例如，孩子的父亲讲普通话、母亲讲上海话、奶奶讲宁波话、保姆讲四川话，那么这个孩子学说话时就会感到无所适从。家长与孩子交流过少，有些家长忙于自己的事、或是自己少言寡语，忽视与孩子的言语交流，使孩子一生下来就生活在很寂静的环境中，没有机会与大人讲话，说话也会延迟。特殊环境(条件很差的孤儿院)中长大的孩子说话也迟。由于环境因素引起的说话延迟，改善环境和加强训练后会很快赶上正常。

(2)病理因素一些疾病，如智能发育落后、脑性瘫痪、听力障碍、婴儿孤独症、中枢神经系统受损或功能失调等，可导致说话延迟，同时也存在其他相应的异常表现。轻度智能发育落后的小儿，开始说话的年龄要比正常迟1～3年。另外，有的小儿在学走路阶段(从扶走到独走)，言语的发育可能暂时性延迟，会走路后言语会很快发展起来。

发育迟缓儿童语言训练

发育迟缓儿童语言训练对发展迟缓儿童的语言训练必须适材适性、因材施教与不断练习。发展迟缓的儿童仍然是有学习的能力，只是通常他并不善于应用一些学习策略。家长们不应对发展迟缓儿童的学习放弃；应坚持「不放弃」、「不事事代劳」的教养态度，尽力给自己的小孩营造一个随时随地皆在学习的教育环境。

以下提出十点语言训练的方法与原则供家长们作参考：

（一）语言训练之前应了解儿童的语言状况：发展迟缓儿童除了语言发展迟缓造成字汇太少、句子不完整之外，通常还会伴随其它的语言问题。这些问题包括构音问题、声音沙哑、发声困难、口吃……：等困难；唯有在对儿童目前的语言状况做一个了解之后，才能定出语言训练的目标。

（二）最好是安排定时、定点的活动：在对儿童进行语言训练时，最好能够定时、定点。训练的时间以每次十分钟雂G十分钟为宜，因为太长的时间会造成儿童注意力不易集中的问题。倘若真的无法采取定时、定点的训练时，则可以考虑采用机会教育的方式；机会教育必须掌握一个重点，那就是你运用的题材除了必须符合训练目标之外，还必须是儿童有兴趣，或者能引起他的好奇心。

（三）减少分散注意力的东西到最低程度：有一个观念是家长所必须建立的，亦即在儿童学习的环境中，除了教材与用来诱导他学习的奖励（如糖果、点心）之外，不应摆设其它杂物（如在书桌上摆设玩具、音乐带‧‧‧等等），以避免造成儿童分心。此外，在此我有一个很重要的观念要提出来与各位家长分享：在鼓励孩子时，精神上的鼓励（如口头赞美、拥抱）会比物质上的鼓励（如奖品、金钱）来得好。

（四）事先设计活动的内容：就自己孩子的心智年龄，挑选适当的教材（通常采用二至三岁之儿童教材），主要是语言方面与认知方面的教材。良好的辅助教材会使训练的过程变得更活泼、更有兴趣。

（五）以渐进的方式安排小步骤的学习：每次所定的学习目标不宜太大、且应具体，同时要考虑每个步骤之间的连贯性。进度太快易造成儿童在学习上产生挫折，而发展迟缓儿童的挫折忍受度是比正常儿童来得低的，所以在教导发展迟缓儿童学习时，应采取较小步骤的目标。

（六）指示语要明确、清晰、不说废话，且要前后一致：在要求孩子做动作或指导他说什么话时，你跟他所讲的话不应太「成人式」，即应避免使用大人的口吻和小孩子沟通，因为大人的话语都是比较复杂的，较不易被儿童理解。使用儿童能够理解的、重点式的话来协助他们做训练会得到比较好的效果。

（七）随时随地鼓励发音：有些儿童在做语言训练时，常会遭遇「语言产生量」太少的问题，于是想从他发出的少数几个音中，对他做纠正或回馈便显得困难。所以不论孩子说得好或不好，家长仍应鼓励他多讲话，如此我们才会有较多的机会帮助他纠正一些不正确的发音。

（八）清楚地告诉孩子他做的是对或是错，错的话再示范给孩子看：通常我们并不采用直接的方式来纠正儿童错误的表达，例如告诉他说：「这样讲不对，你应该怎样怎样讲才对」，而是直接将正确的发音方式示范给孩子听，他自己会去比较对或错。注意，切莫因为他讲得不好，而你便经常动怒责骂他。否则，很容易造成儿童惧怕学习的心理。

（九）反复练习：这是最重要的一个技巧，所以我们要一再强调—反复练习。对中、重度发展迟缓的儿童要能不厌其烦地反复教导。日常生活中一切的人、事、物都是现成的，而且是最好的教材，尽量要求孩子表达他的需要，不论是用语音、声音、表情或手势，甚至沟通板都可以。用鼓励和赞美的态度来增强他们的学习动机和信心。

（十）患者的家属应聚集在一起，互相联络、互相支持：家长不应自怨自艾、或过度自责，也不应有放弃的心态。通常，人在为某一些事情做奋斗时，是极需要他人的鼓励与支持的，才能不断地给自己希望与动力持续下去。家长若能常常聚在一起聊聊天、或交换一些带孩子的心得，不论是对自己心理上的调适或教育孩子均有极大的帮助；家长若能结合在一起，更可为自己的家庭或自己的孩子争取更大的福利。

孩子分不清p和q；b和d怎么办

问：我总是把p和q、b和d搞混，老师说我粗心，但我不管怎么仔细地看，最后还是搞反了，真不知道怎么办？

答：这的确不是你的错。让我们一起来探讨一下原因。人的大脑分成左右两个半球，它们各司其职，各有各的功能。

左半球主要管抽象思维、运算和语言，右半球主要管形象思维、空间感知和音乐等。

习惯用右手的人，优势大脑在左半球；习惯用左手的人(左撇子)正好相反，他们的优势大脑在右半球。通常人在5岁前确立优势大脑，左、右脑半球的分工明确。

如果优势大脑迟迟未能确立，就会出现你遇到的情况，分不清p和q、b和d，还会把—个字的左右偏旁写反，系鞋带、扣钮扣、敲鼓等动作笨拙、不协调。日常生活中左、右手混用，或原是左撇子的，早年被“强行”改用右手的儿童，容易出现上述问题。

不知你是否有这种情况。如有的话，请尽早确立你的惯用手。另外，目前可以让爸爸妈妈在你用眼睛看p和q、b和d的同时，在你的背上写，多了一个触觉通道的信息有助于你分清这些字母。必要时，可接受感觉统合治疗。