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青岛儿童语言发育迟缓康复机构推荐
沟通比说话重要!
我们不应该只看重自闭症孩子「会不会说话」,应该同时思考他们「想不想沟通」、「该如何更有效沟通」的课题,以严肃的态度和有效的方法来密集练习,帮孩子建立与他人沟通互动的桥梁,孩子的进步情况一定指日可待。
对任何人而言都是一门复杂的课题,坊间的书店随时可以找到有关沟通的教战手册,看得人眼花撩乱。对于自闭症的孩子而言,「沟通」方面的障碍,是他们最明显的特征,同时也是影响他们学习、情绪和生活适应良否的最大因素。
语言表达困难影响人际关系
大多数的自闭症孩子都有着语言表达的困难,有些自闭症的孩子具有严重的构音障碍,声音重浊或瘖哑,或是语调和流畅度都令人不易听辨。有些自闭症的孩子有仿说的能力,可以把词汇或短句子模仿得相当清楚,但仍不易运用语言来主动表达自己的意愿,或说明自己心中的想法。有些孩子,说起话来喋喋不休,抑扬顿挫架式十足,但如果和他谈起天来,却发现很难和他维系住一个共同的话题,他甚至无法适当的和对方一应一答,自然会在人际互动方面困难重重。
其实如果我们细心的观察孩子的沟通方式,会发现「说话能力」并不是沟通最重要的条件,沟通的质量不能和孩子的语言流利程度画上等号。
沟通形态必须多元
一岁多的普通幼儿虽然不会说话,却会咿咿呀呀的发音,并且不停的指东指西,吸引大人去注意他们想和你分享的事物;很多使用手语交谈的听障孩子,他们除了手部的动作之外,脸上的表情也时忧时喜,夸张的为自己的沟通内容加油添醋;很多智能障碍的孩子说话能力也不佳,但他若说不明白,便会比手画脚或急得拉着你去看他想告诉你的事情。而这些肢体语言和脸部表情的变化,在自闭症孩子的沟通形态上却是贫乏的。
其次,很多家长告诉我,他的自闭症孩子想要某些东西时,通常不会向大人说,就自己去拿,因为家中对他而言是个「无障碍的环境」,所以看不出来他需要什么沟通上的协助。这是一个很危险的想法和做法,孩子如果生活得太顺遂,便无法「勾引」出他主动表达的意愿,到了家庭以外的环境,别人不像父母般可以猜测出他的心意,他若无法自行解决难题,又不会适当的沟通,就容易演变出很多情绪上的问题,常常会一发不可收拾。所以家长反而应该在家中精心设计一些「稍有障碍」的情境,例如:把他喜欢的玩具放高一点,把他爱吃的糖果放在不易打开的罐子中,父母有时故意假装不知道他的意图等,来吸引孩子用各种方式表达需求。
辅助系统可协助发展
自闭症的幼儿在早期疗育的阶段,不管是否已经发展出说话的能力,及早为他建立一套适当的沟通辅助系统,是绝对必要的。因为他们使用口语表达有明显的的困难,所以可以用图片、照片或实物来协助,配合他们在视觉学习方面的优势能力,指导自闭症的儿童使用图片沟通系统,来补足他在语言表达和沟通意愿上的不足。这些使用图片的沟通方式,也可以逐渐发展成为认读语词、语句等。
发展出口语表达能力的自闭症孩子,也应该协助他们运用熟悉的句型,有系统的扩充成多样化的语句,并加强运用肢体语言和辨认他人脸部表情的技巧,来有效改善沟通的质量。此外,和他人应答须有「轮流」的概念,你说一句,等你说完我再回答,也是自闭症孩子较不易建立的习惯。练习的时候,必要的话要有计划的呈现一些照片或文字的视觉提示,教导孩子可以使用的句型、换人说话的时机,或勾勒出用来谈天的话题情境。

孤独症儿童语言特点
自闭儿主动口语的“量”比一般同年龄的小孩子少。其与人沟通的“质”比一般同年龄的小孩差更多,简直是一个演独角戏或演双簧。自闭儿出现口语方面的问题:
1、部分自闭儿有“回声型”的说话方式。当他说一句话时,他会自动重复说一、二遍。例如她说:“不要写字,不要写字”。
可能:自闭儿“回声型”的说话方式可能受到某种程度或某区域的脑功能失调的影响所造成,但是可能因为长期受到心急的母亲听不到小孩立即的回应,而常不自觉为自闭儿童重复说一、二遍而更加明显。同时,知道自闭儿重复说时,母亲只是为他能多说话而高兴,较少出口及时去中断其重复说的情形。
2、常会漏用或借用“代名词”。例如孩子说:“不要写字,你不要写字”,但较少说:“我不要写字”。
可能:自闭儿的母亲常一人扮两个角色。由于自闭儿缺少立即回应,心急的母亲自己说还要替他说,让自闭儿看母亲演独角戏。
3、较少直视说话者的眼睛或面对面说话。自闭儿与人说话时,常不看对方,或者说完就转头,无意听对方的反应,孩子常只是说自己想说的话,说完就算了。可能由于自闭儿从小较少主动盯着人看,或者与人接近说话,母亲都是采取主动的姿态,所以自闭儿早就习惯母亲哄着他说话,替他想,又为他做,故自闭儿对别人也会有类似的期待。
4、较少有明显的脸部表情或肢体动作。
5、较少主动关心别人或谈到别人喜欢的事。身边家人都想办法哄他说话或引起他眼神接触,故都是围绕着自闭儿的事在说话或玩。
希望自闭儿的父母尽可能多考虑使用将来与一般人沟通情境能相联的方法来教导自闭儿:
1、不要事事都替他做好、想好,只说有关他的话或做有关他的事。
2、等自闭儿转头看着父母时,父母才开口说话。
3、没有立即的反应并不表示自闭儿完全不懂其意。
4、自闭儿自言自语或回声式说话时,父母立即插入或打断。若自言自语的话,拉他起来动手做事,转移其注意力。若他回声式说话时父母在说完一遍后,就立即插入,打岔切入,主动与他说话或转移其注意力。若他回声式说话或转移其注意力。千万不要随他心意自言自语或回声式说话下去。
5、以固定的作息时间来训练自闭儿,什么时候吃饭,什么时候做功课,先吃饭再做功课,做特定事情有固定的时间和顺序会增加自闭儿自动自发行为出现的机率。
教学对象:存在口肌及构音发展障碍,需进行干预训练的2-6岁儿童
课程模式: 30分钟一对一
教学原理:言语听觉科学、口部运动治疗学
课程内容:①下颌、唇、舌和部运动功能训练;
②气息训练;
③20组音系开发
④提升儿童气息,促进言语发展
课程效果:①提高儿童口部运动功能,使儿童口腔肌能正常化
②掌握20组音系发音
③促进表达能力