儿童说话晚的原因

孩子迟迟不开口说话，为何？

孩子到了该说话的年龄却迟迟不开口，对此有不少家长觉得，孩子说话有早有晚，没关系。老人们常说“贵人语迟”。商主任说，在门诊中经常能碰到因为这种观点而耽误了语言障碍治疗的孩子。

［典型病历］七岁的亮亮说话还像蹦豆似的，一个字一个字的蹦，连句完整的话都没有，这可怎么办？上学后，学习十分吃力，成绩倒数，也经常被同学耻笑。这下父母急了，带孩子来检查。商主任判定亮亮的问题不光是语言障碍，果然通过智力测验，结果显示孩子属于轻度智力低下。因而导致了孩子的语言障碍。但由于来医院时孩子已经七岁了，过了语言治疗的最佳年龄。经过2个疗程6个月的治疗，虽然亮亮语言能力明显提高，智商也有所提高，但终因治疗太晚，效果不是很理想。

虽然孩子说话早晚确实存在个体差异，在听力和发音等器官正常的前提下，比同龄孩子稍晚一些说话属正常。但有些孩子吐字不清或者一直不开口，家长就不能掉以轻心，否则可能造成以后的语言障碍。尤其是，有些孩子语言有障碍，是因为某些疾病导致，那就更需要早治疗了。

语言障碍原因多

儿童语言障碍是指孩子在语言的理解、表达以及交流过程中出现了障碍。据介绍，语言障碍包括各种原因引起的言语发育延迟、发育性语言困难、后天获得性失语等。而造成孩子语言障碍的原因很多，如遗传因素、大脑损伤、环境因素等，都可能使孩子语言发育不顺当。像语言环境对于儿童的语言发育就非常重要，如“狼孩儿”就是儿童语言环境被剥夺的典型例子。在临床中，导致儿童语言发育障碍常见的疾病主要有：听力障碍、唇腭裂、脑瘫、智能力低下、孤独症、脑外伤及脑炎后遗症等，包括部分遗传代谢性疾病。

语言发育有规律

商主任详细地列出了正常孩子语言发育的时间表——

1-3个月：啼哭，轻轻发声，咿呀发声，尖叫，发笑。

3-6个月：以不同的声音表达不同的感受，对大人的讲话以发音作为回答，发出辅音与元音的组合音，模仿发出连续的音节，模仿讲话样发音。

6-9个月：模仿讲话，与母亲有意识地对话。

9-12个月：准确地运用妈妈、爸爸两词，模仿新的声音，模仿字、词发音，近似准确，主动与别人进行极简单的语言交流。

12-18个月：发音时出现声调变化，开始使用“这个”。当被提问“这是什么”时，能说出物体的名称，以手势力表达需要，能说出4-6个字的名字，模仿说短句。

语言障碍有症状

儿童语言障碍分为语言发育迟缓和构音障碍。语言发育迟缓主要表现为三个方面：即发展的起点迟、发展的速度慢、达到的水平低。也就是说，一般正常儿童在1-1.5岁时已经有明显的语言能力发展，而语迟的孩子语言能力发展在时间上要晚许多，且与同龄孩子相比，说话能力也要差很多。像说话晚(2岁甚至2岁后才开始)，3岁不能说句子，言语简单，词汇贫乏等都属于这个范畴。

构音障碍是指由于发音器官神经肌肉的病变或构造的异常使发声、发音、共鸣、韵律异常。表现为孩子发声困难、发音不准、咬字不清、声响、音调及速率、节律等异常和鼻音过重等言语听觉特征的改变。

治疗抓住最佳期

语言的控制中枢在大脑，语言的发育依赖于大脑的发育，而脑的发育年龄越小发育速度越快。商主任说，3岁之前是脑发育最快时期，这个时期脑的可塑性最强，具有外界环境和经验的作用下不断塑造其结构和功能的能力，因此儿童语言障碍治疗越早越好。孩子语言发育的关键期是在6岁前，也就是说语言障碍如果不能在6岁之前得到有效治疗，待到6岁之后再开始治疗，治疗效果将明显下降。据介绍，目前对儿童语言障碍的治疗，主要是进行综合康复治疗。包括语言训练、智力训练、针灸、理疗等，并辅以药物治疗。

孩子不说话并非“贵人语迟”

研究表明：早教可为孩子“增商”５％—１０％

本报讯 通过早期教育，不但能使孩子总体发育水平提前，而且，通过系统的早期教育，孩子的智商能够提高５％—１０％。昨天，市妇幼保健所幸福泉宝宝潜能开发亲子俱乐部专家透露，目前许多年轻父母不重视孩子早期教育，甚至有的孩子两三岁了还不会说话，可其父母对此不以为然，原因是他们相信“贵人语迟”的老话，类似观念正影响着孩子生长发育。

俗话说三岁看大，七岁看老。而目前我国现有的教育体制，儿童一般在３岁以后才能上幼儿园接受系统教育，３岁之前的早期教育成了“空白”。而心理学家的研究表明，人类的５０％的智力是在４岁前获得的，所以开发这一时期的智力显得尤为重要。据市妇幼保健所专家介绍，目前许多孩子两三岁了仍不会说话，而年轻的父母根本就不急，认为“贵人语迟”。早期教育专家对此持反对态度。据介绍，孩子早期语言对幼儿智力发育尤为重要。孩子在出生后的３６个月内，大脑信息传递通道迅速发育，支配孩子一生思维和行动方式的运动源处于形成阶段，而言语正是一个人对事物的认识及感觉更直接的方式。通常情况下，孩子是否聪明的因素不外乎遗传和环境两大方面。遗传的因素在新生命诞生后几乎是不可改变的，而唯一可以改变的就是环境，多给孩子提供学习、讨论、表现的良好的教育空间，可以多开发孩子的内在潜能。

据市妇幼保健所幸福泉宝宝潜能开发亲子俱乐部专家介绍，两岁多的男孩王杰（化名）在参加早期教育前，月龄２６个月的总体发育水平不到２５个月孩子的水平。经过一个季度的训练，测评结果发现，月龄２９个月的总体发育水平达到３５个月的孩子，能力商由原来的９６提高到１１７，达到优秀水平。据介绍，像王杰这样的孩子很多，一般经过系统的早期教育后孩子的智能商都能够提高５％—１０％。

孩子语言发展迟缓怎么办？

曹云昌：教育学博士　联合国儿基会小脚印中心主任。

陈女士问：我的孩子今年1岁零8个月了，只会喊“妈妈”，常用“嗯”、“啊”来表达自己的意思，我心里很着急。请问怎样才能提高孩子的语言能力？

曹云昌答：每一个人类个体都具有语言智能、逻辑————数学智能、空间智能、身体运动智能、音乐智能、人际关系智能、自我认知智能、自然观察智能等八种不同的智能，但是每个人在每一种智能发展水平上各不相同。一般20个月的宝宝应该能有意识地说出3—5个字组成的、有主谓结构的句子，也就是一句完整的话。您的孩子只会喊“妈妈”，常用“嗯”、“啊”来表达自己的意思，这说明他在语言智能方面发展稍迟了一些。一方面可能是由于您及家人与孩子交流少的原因所造成的，另一方面可能是家长剥夺了孩子的语言权，即孩子想表达什么意思，只要用手指一指或“哼哼”两声，家长就明白了，就替孩子做了，这样孩子的语言能力就提高不了。

我建议您多带孩子做一些促进语言智能发展的游戏，让宝宝在游戏活动中多听、多看、多说、多读。下面，我举几个开发语言智能的游戏供您参考。

游戏一：看图说短句。给孩子出示彩色图画，如“小鸟飞了”、“宝宝睡觉了”等，让孩子练习看图说话。游戏二：看图说反义词。如：“上”和“下”、“高”和“矮”等；游戏三：接句游戏。如：“过马路，两边看。红灯停，绿灯行”等。另外，多给孩子读书也是发展语言智能的很好方法。如：在孩子临睡前，您可以给孩子读3—5分钟的故事。您在讲故事的过程中要表现出一种热情，让孩子知道讲故事是一件很有趣的事情。要知道，父母亲密的语言、和蔼的微笑、热情的拥抱，对孩子语言智能的发展是非常重要的。还有，在日常生活中一定注意训练孩子说完整的话。比如，当孩子要喝水时，当其说“水，水”时，你不要给他，一定要让他说：“我喝水。”这样的训练非常重要，这关系到将来孩子上小学后写作文时语句的完整性。当然，家长一定要有爱心和耐心。